“納秒”出擊，守住生命“腺”

灣區(qū)時訊 ?“我才50多歲，以后的日子我還能正常生活嗎？”兩周前，吳先生（化名）確診為早期前列腺癌，在中山大學腫瘤防治中心就診時極為擔憂。

十多天前，泌尿外科李永紅主任醫(yī)師團隊為他實施了華南首例前列腺局灶納秒脈沖消融術，手術的成功標志著中腫早期前列腺癌的治療又多了一種安全、可靠、損傷小的治療方式。

為覓良策，遍尋8家醫(yī)院

吳先生一進入診室，就從袋子里掏出一疊厚厚的病歷。“李主任，您快幫我看看還有沒有好辦法？”吳先生緊張地說。中山大學腫瘤防治中心是吳先生近1個月就診的第8家醫(yī)院。在確診前列腺癌后，吳先生跑遍了廣州各大醫(yī)院，都被告知需要進行根治性手術或者根治性放療治療。讓吳先生焦慮的是手術或放療可能帶來的尿失禁以及性功能障礙的風險。盡管已經(jīng)從專家以及網(wǎng)上的各路咨詢了解到目前技術成熟，相關風險較低的事實，但吳先生仍然對往后的日子充滿擔憂。抱著盡量保留功能的一絲希望，吳先生來到李永紅主任醫(yī)師的門診。

在得知了吳先生的擔憂后，李永紅主任醫(yī)師安撫了吳先生的情緒，并向吳先生介紹了治療前列腺癌的新武器——前列腺局灶納秒脈沖消融術。該術式在根治前列腺癌的同時，能更好的保護尿控以及性功能。詳細了解了該技術的優(yōu)勢后，吳先生毫不猶豫的選擇了入院接受治療。

舊法難破局，“嘗鮮”新術式

入院后，李永紅主任醫(yī)師為吳先生安排了詳細的檢查，檢查結果顯示：腫瘤位于前列腺左側葉，病灶最大徑小于1.5厘米，考慮是早期中危前列腺癌。

李永紅介紹道，且前列腺癌的發(fā)病率會隨著年齡的增加而增加，在50歲之后快速上升，85歲時發(fā)病率和死亡率都會達到高峰。50多歲屬于年輕的前列腺癌病人，對于保存男性功能有很高的需求。

在綜合考慮了前列腺癌根治術、放射治療和局灶納秒脈沖消融術三種治療方案的優(yōu)缺點后，吳先生選擇了前列腺局灶納秒脈沖消融術。

什么是前列腺局灶納秒脈沖消融術？有哪些優(yōu)勢？

前列腺局灶納秒脈沖消融通過納秒級超短電脈沖釋放，產生電能生物效應，導致細胞凋亡或壞死，過程中不產生冷或者熱的能量，相對于冷凍和射頻等物理能量消融方法，具有更好的組織選擇性，在充分進行腫瘤消融的同時，可更有效減少神經(jīng)和尿道的損傷，更好地保護控尿和勃起功能，近幾年在早期前列腺癌治療領域嶄露頭角，具有良好的前景。

納紗脈沖前列腺局灶消融術具有局部腫瘤控制好、更好保存功能、治療時間短和創(chuàng)傷小的優(yōu)點。

哪些患者適合局灶納秒脈沖消融術？

這種治療方案只適合部分經(jīng)?？漆t(yī)生診斷、有明顯適應癥的早期前列腺癌患者，由高水平的前列腺癌多學科團隊實施治療，手術后需要進行嚴密的隨訪，為患者提供微創(chuàng)化、個體化、智能化、日間化的治療方案。

當前，該項治療主要以臨床研究的方式開展。未來，待技術深入開展后，將有望惠及更多前列腺癌患者。

“納秒”出擊，一招制敵

在分析了吳先生的病情后，李永紅主任醫(yī)師團隊聯(lián)合影像科、病理科和手術麻醉科等前列腺癌多學科專家討論制訂了詳細的手術方案。

手術在全身麻醉下進行，消融鋪巾后，李永紅主任醫(yī)師采用經(jīng)直腸彩超引導，將4根不到鉛筆芯一半粗細的電脈沖消融電極準確穿刺到計劃的病灶位置，彩超檢查確認病灶部位可完全消融，周圍正常組織得到保護，隨后啟動程序釋放脈沖，手術過程中麻醉團隊密切監(jiān)測吳先生的心電圖等數(shù)據(jù)，為手術安全保駕護航。

手術在1小時內順利完成，手術創(chuàng)口僅為幾個針眼，吳先生手術后無明顯不舒服，術后第一天就可以正常飲食及活動，術后第二天撥除導尿管，正常排尿后出院。

手術后門診復查時，吳先生欣喜地告訴李永紅主任醫(yī)生，自已的尿控功能和性功能都得到了很好的保護，腫瘤指標也有明顯下降。吳先生一改往日的愁容，心中懸著的石頭終于落了地。

治療團隊開展納秒脈沖電場新技術療法

未來，中腫將進一步深入開展納秒脈沖電場新技術療法，提升前列腺癌患者的生活質量，滿足更多患者的個體化治療需求，守住男性的生命“腺”，打破在劫“男”逃的困局。

通訊員/趙現(xiàn)廷 鄭敏珊

責任編輯/劉秀